En la práctica médica cotidiana, la alteración del flujo vaginal es uno de los motivos de consultas más frecuentes en ginecología.

Flujo vaginal Normal: La secreción vaginal es un líquido que contiene una mezcla de secreciones vaginales y moco cervical. La cantidad de secreción vaginal producida varía de una mujer a otra, pero suele ser normal y saludable. Por lo general, la secreción vaginal comienza tras el primer período menstrual de una mujer y tiene varias funciones. Gérmenes propios como el Lactobacillus naturalmente protege la vagina, la mantiene   limpia, con ambiente acorde; Ph acido, proporciona lubricación durante las relaciones sexuales y puede ayudar a prevenir infecciones. La secreción vaginal normal es clara, puede ser espesa o ligera, y generalmente no tiene olor. Durante el embarazo, el cambio de hormonas o la presencia de una infección también pueden afectar la consistencia y la cantidad de secreción vaginal

La cantidad producida y la consistencia pueden cambiar en diferentes momentos durante el ciclo menstrual de una mujer. Por ejemplo, la secreción puede volverse, más espesa y más notable cuando una mujer está ovulando. También puede ser blanca en este momento. La cantidad de secreción también puede cambiar debido a la actividad sexual y al uso de anticonceptivos.

Tipos de secreción vaginal: Existen diferentes tipos de secreción vaginal en función de la consistencia y el color. Los cambios en el color, la cantidad o el olor de la secreción vaginal pueden indicar un problema. En algunos casos, es difícil hacer un diagnóstico basado sólo en la secreción vaginal. Otros síntomas, como ardor, picazón o irritación, suelen ser una mejor indicación de problemas.

A continuación se presentan diferentes tipos de secreción vaginal y sus posibles causas.

Secreción vaginal Blanca

Los diferentes tonos de secreción blanca pueden ser normales, especialmente si ocurren durante la ovulación o justo antes del período de la mujer. Mientras no haya picazón, ardor u olor inusual que acompañe a la secreción, probablemente no haya un problema subyacente. Pero en otros casos, la secreción vaginal blanca podría ser un signo de una infección. Si la secreción es grumosa y se parece al queso, puede deberse a una infección por hongos.

Una infección por hongos también puede causar picazón y ardor vaginal. Ocurre debido a un crecimiento excesivo de un tipo de hongo llamado Cándida, causante principal de un cuadro denominado Vaginitis.  La secreción vaginal blanca y ligera con un fuerte olor a pescado puede indicar vaginosis bacteriana. La Vaginosis Bacteriana es la infección vaginal más común en mujeres entre 15 y 44 años. Otros síntomas pueden incluir ardor al orinar y picazón vaginal.

Secreción vaginal amarilla

La secreción amarilla puede o no indicar una infección. Si es de color amarillo pálido, inodoro y no acompaña a otros síntomas, puede no ser motivo de preocupación. En otros casos, la secreción amarilla puede ser un signo de una infección de transmisión sexual (ITS) o una infección bacteriana.

Las causas de la secreción vaginal amarilla incluyen:

Trichomonas Vaginalis; Las mujeres con tricomoniasis pueden notar picazón, ardor, enrojecimiento o dolor en los genitales, molestia al orinar, o una secreción amarillenta o verdosa con un olor inusual y puede provocar molestias al tener relaciones sexuales.

Gardnerella Vaginalis; Los síntomas más comunes son; flujo amarillento o grisáceo; Olor fétido, similar al pez podrido; comezón o sensación de quemazón en la vagina y dolor durante el contacto íntimo.

Secreción vaginal Transparente

La secreción vaginal transparente suele ser normal. Sin embargo, la cantidad puede variar durante el ciclo menstrual mensual de una mujer y entre individuos. Por ejemplo, la secreción transparente puede ser elástica y tener una consistencia de clara de huevo en el momento de la ovulación.

La Chlamidia Trachomatis, puede iniciar como un flujo transparente, se acompaña de dolor en bajo vientre y puede ocasionar un cuadro denominado enfermedad pélvica inflamatoria, ya que afecta además en profundidad a las trompas de Falopio. Es considerada una Infección de transmisión sexual, y tiene su manejo característico.

Prevención:

No necesita prevenir la secreción vaginal normal. Sin embargo, puede evitar una secreción anómala si toma las siguientes precauciones:
  • Evite las duchas, que pueden destruir las bacterias buenas que ayudan a prevenir las infecciones vaginales.
  • Evitar los protectores vaginales diarios y Tampones.
  • Use ropa interior de algodón, que absorbe la humedad y puede prevenir una infección por hongos.
  • Practique sexo seguro usando un condón, limitando el número de parejas sexuales y haciéndose la prueba regularmente para detectar Infecciones de transmisión sexual.
  • Use jabones y toallas higiénicas sin perfume. Los productos perfumados o fuertes pueden alterar el equilibrio natural de las bacterias en la vagina, lo que puede aumentar el riesgo de infección.

Cuando consultar al ginecólogo: Los cambios en la secreción vaginal pueden indicar un problema. Diferentes tipos de infecciones pueden tener síntomas similares, pero se tratan de manera diferente. Es esencial consultar a un médico si se desarrolla alguna de las siguientes situaciones:

  • secreción verde, amarilla o gris; picazón o ardor vaginal
  • secreción que es burbujeante, espumosa o que se parece al queso requesón; un olor desagradable o a pescado; dolor pélvico

Para determinar la causa de la secreción anormal, el médico puede preguntar sobre cualquier síntoma adicional, el estado de salud general de una persona y sus antecedentes sexuales, además de un examen físico correspondiente.  Se realizaran estudios específicos para el diagnóstico, consistente en cultivos de secreciones vaginales realizados en laboratorios. El tratamiento para la causa subyacente de la secreción vaginal anómala variará y puede incluir antibióticos o medicamentos antimicóticos, utilizados ya sea en presentación de óvulos vaginales, cremas vaginales, pastillas o la combinación de los mismos, dependiendo del cuadro. En la mayoría de los casos, las causas de secreción vaginal anómala pueden curarse con éxito.

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