Dr. Marcos Velázquez
Especialista en Medicina Familiar. Universidad Nacional de Asunción
Miembro de la Sociedad Paraguaya de Medicina Familiar.
Posgrado de Diabetología. Universidad Nacional de Córdoba
Diplomado en Obesidad de la SAOTA
R.P. N°. 17340

El doctor Marcos Velázquez, reconocido por su experiencia en el diagnóstico, tratamiento y manejo de diferentes tipos de enfermedades y se dedica a dar respuesta en forma amplia, cercana, continua e integral a los problemas de salud de adultos y niños en conjunto con su familia, considerando los aspectos bio-médicos, psicológicos, sociales o espirituales para entregar un diagnóstico. Hoy desde su experiencia profesional nos habla sobre la “Diabetes Tipo 2”

La diabetes tipo 2 hoy en día se ha vuelto un diagnóstico frecuente en consultorio y lo que más llama la atención es que cada vez más son personas jóvenes. Actualmente, en nuestro país la prevalencia de Diabetes es de 10,6% según la última encuesta nacional del 2022.

Para aclarar de una manera más amplia: ¿Qué es la diabetes tipo 2?

La diabetes tipo 2, es una enfermedad crónica en la que los niveles de glucosa o azúcar en la sangre son demasiado altos. La glucosa es la principal fuente de energía que proviene de los alimentos que se consume. Una hormona llamada insulina ayuda a que la glucosa ingrese a las células para brindarles energía. En la diabetes, el cuerpo no produce suficiente insulina o no la usa bien y esto hace que la glucosa permanezca en la sangre y no ingresa a las células, causando así una hiperglucemia.

Con el tiempo, tener demasiada glucosa en la sangre puede causar problemas de salud. Sin embargo, se pueden tomar medidas para controlar la diabetes y tratar de prevenir estos problemas de salud.

¿Qué causa la diabetes tipo 2?

La diabetes tipo 2 puede deberse a una combinación de varios factores como:

  • Tener sobrepeso u obesidad
  • No hacer actividad física
  • Genética e historia familiar
  • Algunos medicamentos como los corticoides
  • Antecedente de alguna infección viral
  • Entre otros

En general, la diabetes tipo 2 comienza con resistencia a la insulina. Esta es una afección en la que sus células no responden normalmente a la insulina. Como resultado, su cuerpo necesita más insulina para ayudar a que la glucosa ingrese a las células. Al principio, su cuerpo produce más insulina para tratar de que las células respondan. Pero con el tiempo, su cuerpo no puede producir suficiente insulina y sus niveles de glucosa en la sangre aumentan.

¿Quiénes tienen riesgo de tener diabetes tipo 2?

Su riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 es más alto si:

  • Personas mayores de 45 años:  es más común en personas de mediana edad y mayores.
  • Tener prediabetes: Esto significa que su nivel de azúcar en sangre es más alto de lo normal, pero no lo suficientemente alto como para que sea diabetes.
  • Haber tenido diabetes gestacional o haber dado a luz a un bebé que pesaba 4, kilos o mas.
  • Tener antecedentes familiares de diabetes.
  • Tener sobrepeso u obesidad.
  • No hacer actividad física con frecuencia.
  • Tener otras afecciones, como presión arterial alta, síndrome de ovario poliquístico u otras.
  • Tener colesterol bueno (HDL) bajo y triglicéridos altos.
  • Tener acantosis nigricans: Piel oscura, gruesa y aterciopelada alrededor del cuello o las axilas.

¿Cuáles son los síntomas de la diabetes tipo 2?

Muchas personas con diabetes tipo 2 no presentan ningún síntoma. Los síntomas se desarrollan lentamente durante varios años y pueden ser tan leves que no los note. Los síntomas pueden incluir:

  • Aumento de la sed y la micción.
  • Aumento del hambre.
  • Sensación de cansancio.
  • Visión borrosa.
  • Entumecimiento u hormigueo en los pies o las manos.
  • Pérdida de peso sin causa aparente.

¿Cómo se diagnostica la diabetes tipo 2?

El profesional especializado realizará análisis de sangre para diagnosticar la diabetes tipo 2. Los análisis de sangre incluyen:

  • Prueba de Hemoglobina glicada (HbA1c): Mide el nivel promedio de azúcar en sangre durante los últimos 3 meses
  • Prueba de glucosa plasmática en ayunas: Mide el nivel actual de azúcar en sangre. Para esta prueba se debe ayunar durante al menos 8 horas antes.
  • Prueba aleatoria de glucosa en plasma: Mide el nivel actual de azúcar en sangre. Se usa cuando el paciente tiene síntomas de diabetes y el profesional de la salud no quiere esperar a que ayune antes de realizarse la prueba.
  • Prueba de tolerancia a la glucosa. Para esta prueba, se debe ayunar durante la noche. Luego, se mide el nivel de glucosa en la sangre, en ayunas y luego se toma un líquido azucarado y se mide el nivel de glucosa en la sangre periódicamente durante las siguientes dos horas.

¿Cuáles son los tratamientos para la diabetes tipo 2?

El tratamiento para la diabetes tipo 2 implica controlar sus niveles de azúcar en sangre. Parte del tratamiento es iniciar un estilo de vida saludable con una alimentación saludable y actividad física para el control del peso. Así también el tratamiento se basa en medicamentos de forma oral o inyectable.

  • En primer lugar, me parece muy importante la educación a los pacientes como pilar principal del tratamiento. Los pacientes deben conocer que es la diabetes y que es lo que está pasando en el cuerpo de ellos para entender y que puedan tomar acciones frente a su salud.
  • Empezar a adoptar un estilo de vida saludable incluye seguir un plan de alimentación saludable y realizar actividad física con regularidad.
  • Los medicamentos para la diabetes incluyen medicinas orales, insulina y otros medicamentos inyectables. Con el tiempo, algunas personas necesitarán tomar más de un tipo de fármaco para controlar su diabetes
  • Se debe controlar su nivel de azúcar en sangre con regularidad. El profesional de la salud decide con qué frecuencia se debe hacerlo
  • También es importante mantener la presión arterial y los niveles de colesterol en el rango.

¿Se puede prevenir la diabetes tipo 2?

Si bien hay una predisposición familiar, pero se puede tomar medidas para ayudar a prevenir o retrasar la diabetes tipo 2 al bajar de peso si es que hay sobrepeso u obesidad, basar la alimentación con opciones más saludables y hacer más actividad física. Si es que hay alguna enfermedad como colesterol o triglicéridos altos, hígado graso o hipertensión arterial también controlar estas comorbilidades ya que se puede reducir el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.

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